Лекарственное взаимодействие

Комбинирование флудрокортизона с сердечными гликозидами ведет к росту риска сбоев в сердечном ритме. А при сочетании с ингибиторами карбоангидразы, амфотерицином В, могут возникнуть гипокалиемия, гипертрофия левого сердечного желудочка, недостаточное поступление крови к органам.

Трициклическим антидепрессантам под силу увеличивать психические расстройства, провоцируемые воздействием Кортинефф. Анаболические стероиды и андрогены в комплексе с ГКС способны стать причиной периферических отеков и угревой сыпи. Комбинация с иммунодепрессивной группой лекарственных средств может привести к развитию скрытых инфекций вирусных и грибковых заболеваний.

К ослаблению терапевтической эффективности Кортинеффа может привести одновременный прием с барбитуратами, противоэпилептическими лекарственными средствами, рифампицином, глютетимидом. Схожий эффект оказывают антигистаминные препараты, антикоагулянты, производные кумарина, стрептокиназа, урокиназа.

Пероральные гормональные контрацептивы замедляют метаболизм флудрокортизона, что ведет к повышению его концентрации. А эфедрин, напротив, ускоряет выведение.

Препараты, ингибирующие нервно-мышечную передачу (такие как деполяризующие миорелаксанты), могут усиливать блокаду синапсов при гипокальциемии, которая может возникнуть при использовании флудрокортизона.

Иммунодепрессивные препараты: повышение риска развития инфекций, лимфомы и других лимфопролифертивных заболеваний.

Кортинефф, в свою очередь, уменьшает эффективность пероральных гипогликемических препаратов, инсулина, калийсберегающих диуретиков. То же касается слабительных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств.